我在视频里边多次有跟大家讲过，想要有效矫正拇外翻呢，需要做断骨，那可不可以不断骨了？或者说，断骨是不是就把骨头完全截断了呢，矫正拇外翻，恢复前足正常解剖结构和生理功能。大家好，我是专门做大脚骨拇外翻手术的李医生。欢迎来到我的频道，继续跟大家分享我的大脚骨手术案例，和拇外翻科普相关知识。
首先，我们要明确的知道，拇外翻里边的骨头发生了什么改变。很多拇外翻朋友都还是认为，凸起这一大坨的大脚骨这个骨头，就是把这个骨头削掉就行了，但其实里边并不是说，单纯的第一跖骨头长大了。发生拇外翻，其根本是因为里边的跖骨长歪了。正常状态下他是这样直的，但是拇外翻出现以后呢，他这个骨头往里边歪，上面的骨头往外边翻，形成这样的拇外翻角。拇外翻是因为这个骨头，我们看到的第一跖列的跖骨，第一跖骨长歪了，上面的趾骨长歪，形成的犄角。
并不是凸起的，局部单纯多长了一些骨头，骨赘骨质增生不是如此，那如果只是单纯的骨质增生，这个手术就太简单太容易办了，局部的骨头去掉不就完了吗，但并不是如此。所以有效的拇外翻手术呢，需要做第一跖列的断骨，更多的我们选择断第一跖骨，就是这根骨头，图上的这个就是第一跖骨，我们现在选择的比较多的是，选择SCARF手术。
SCARF手术对于轻中重度的拇外翻，都有着非常良好的效果，适应症比较广。当然他也有他的不足，外表看上去切口会稍微大一点点，这是其不足，做好断骨，断骨是不是完全截断？对！ 是完全截断。其实在一定程度上面讲，我们做骨科呀，就像木匠师傅，把它劈开，然后再把它重新拼接上来。
这个骨头先前不是长歪了吗？咱们让它回归到正常的线上面来。先前第一跖列长歪了，这个骨头长歪了，我们把它劈开，然后把它纠正过来，拼接好再用钉子把它重新固定，固定让它再长起来，把外面缝合起来包扎，这就是手术的过程。
骨头它会再生再长起来，再长好以后，这根骨头就回归到正常的力线上面来，以此来达到有效矫正踇外翻的效果，对于年龄在50岁以内的拇外翻朋友。基本能够通过这样的手术，能够回归到基本接近正常，当然了有一些严重的。有一些拇外翻明显的，我们还需要做，第一趾骨进节趾骨的截骨，叫AKIN手术，联合使用Scarf加Akin手术。
以达到非常良好的效果，如果说年龄已经到了50岁以上，骨质疏松有明显的可能，就难以采用更激进的手术方案。有时候我们可能就要去，采取一些相对保守的手术方法，对于骨质尤其疏松的，这样子的手术方案就难以实现。就不太好做，不好上钉子，不好上内固定，这样的情况呢，有时候就难以达成，完全回归到正常上面来，这也是我为什么建议拇外翻朋友们，早一些手术的主要原因。
当然呢早一些手术还有其他的优势，另外的骨头另外的关节，第二趾、 第二三跖趾关节 、第三趾，受损伤受影响会比较小，手术只用做拇外翻。这一个单纯的拇外翻手术就行了，不需要去做复合的手术，年轻的时候恢复也要快一些；当然越早做手术还有其他的优点，比方说更早费用相对要更便宜。越到后续做，费用是持续不停涨价的，越往后做费用可能就越高。
所以如果说你终究想着：我终究要去做拇外翻手术呢，我总会要去做这个手术，只是时间上的问题，那早一些做手术呢会是更好。
当然了还是以前说过的那句话，拇外翻并不是一个必须要做手术的疾病。如果说，你认为现在拇外翻对你不造成影响，没有困扰，不做手术，那致残也不会，并不会是多大的影响。拇外翻手术矫正了是一个锦上添花的项目，他不同其他的骨病，不同其他的一些疾病。
好了，关于踇外翻手术是否必须断骨，我就跟大家分享到这里。觉得我的内容有用呢，请帮我长按点赞，谢谢！新朋友请加个关注，更多大脚骨拇外翻相关的疑问，在下面评论留言，或者给我发私信。记得帮我再多点一会赞！身边如果有大脚骨拇外翻朋友，请把我的名片和我这个文章转发给到他，我们下一期再见。
