我们知道拇外翻是因为里边的骨头长歪了，第一跖列长歪，偏斜的跖骨向内侧偏斜 趾骨向外侧偏斜，手术需要有效的截骨，才能把这个拇外翻给矫正过来。昨天有朋友在问答平台问，就是做拇外翻手术截骨以后的对合，是否需要严丝合缝。
矫正拇外翻，恢复前足正常解剖结构和生理功能，大家好，我是专门做大脚骨拇外翻手术的李医生。欢迎来到我的频道，继续跟大家分享我的大脚骨手术案例，和拇外翻科普相关知识。
“严丝合缝”这就是一个非常严谨的词，那手术是否严谨呢，肯定需要严谨，那是不是需要套合得非常细密。
这个就不是骨科手术里边的做法，就是它不像我们现代的精密机器加工一样，你必须把它掏的严丝合缝，贴合的非常整齐，贴合的很紧密，并不是这个样子。
那我们截骨以后，做了一个z字型的截骨以后，截完骨以后，我们会根据第一跖列先前歪的情况，然后把它再调整到回归第一跖列的力线上面来。
正常第一二跖骨间的夹角是在7度以内，那我们尽量把第一跖列回归到这个度数以内来，他是否需要严谨到一丢丢都不差呢，那倒不至于 。几毫米的误差呀，并不是说我们就必须严格去遵循、去追求的。
因为每个人的情况当然也不一样，有些呢我们矫正的力度会多一些，就是截骨的长度也多一些，有些矫正的力度也会少一些。
根据先前外翻角度 ，根据先前第一二跖骨间的角度、籽骨移位相对移位的情况，跖骨头的情况等等这些情况，我们手术中创口比较大呀，可以看得见里面的切口，看得见骨头对合的情况，把它回归到正常的力线上面来，允许有一定的误差。他不同那个机械铣刀的精密加工，必须严密的贴合在一起，有时候我们可能要长一点，有时候可能要短一点，也需要依据脚的情况来做适度的调整，其实手术也难以做到严丝合缝。
这个一点上面也没有谁 国际上面，也没有谁说必须要有这样子的要求，这个是允许有一定定的一丢丢的这种误差，严丝合缝严谨到那个样子他也做不到。因为本来跖楔关节也是活动的，就是关节之间他是有活动度的。完全做到严丝合缝，那需要什么把它除非都融合了才差不多，要不让他完全一点都不动就差不多，所以并没有这样子的要求。
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